1.Что такое ПДК?
2. Для чего разработан ПДК?
3. Каким образом рассчитываются значения ПДК?
4. Когда используется ПДК
5. Как пользоваться ПДК?
1. Что такое ПДК?
Показатель диагностического кругозора стационара
- это разработанный для потребителей
медицинских услуг количественный показатель, характеризующий фактически
продемонстрированные диагностические возможности медицинских учреждений.
Понятно, что чем выше диагностический кругозор (возможности)
стационара, отделения, врача, тем выше и вероятность эффективного
лечения.
2. Для чего разработан ПДК?
ПДК разработан для того, чтобы помочь
пациентам и их родственникам осознанно и обоснованно использовать свое
ключевое в сфере медицинских услуг право - право выбора медицинского
учреждения.
3. Каким образом рассчитывались предлагаемые
значения ПДК?
ПДК представляет собой число, характеризующее собой
диапазон (величину спектра, разнообразия, количества наименований, "ассортимента")
фактически
поставленных в конкретном медицинском учреждении диагнозов.
Например, значение этого показателя для больницы N
по профилю "кардиология" равное 50, означает, что данное учреждение
в течение временного периода 2 года и (или) при госпитализации
определенного количества пациентов (от 2000 до 3000) с кардиологической
патологией продемонстрировало на практике возможности
систематической диагностики и лечения 50 наименований кардиологических
заболеваний и состояний. Соответственно, это касается и остальных профилей
госпитализации.
Информация для расчета ПДК получена в результате
компьютерной обработки базы данных более 900 тыс. случаев госпитализаций
периода 2000-2002 гг., за которые стационары Санкт-Петербурга
выставили страховым компаниям счета. Сведения о страховых случаях
госпитализаций, в частности, содержат сведения о том, с каким диагнозом
пациент поступил в стационар, на каком отделении лечился, какой в результате
его обследования и наблюдения диагноз был поставлен. Именно оценка степени
разнообразия окончательных диагнозов (как результатов ответов медицинского
учреждения на вопросы от том, что же все-таки происходит в
организме пациентов) и использовалась для характеристики диагностического
кругозора стационара в отношении той или иной группы заболеваний.
В основе использованного подхода лежит очевидное представление о том, что
чем глубже взгляд профессионалов на пациента, тем более детальные
и, соответственно, разнообразные им ставятся диагнозы, соответственно,
тем выше вероятность правильного лечения. Понятно так же, что точность
диагноза определяется, в первую очередь, квалификацией специалистов и техническим
(инструментальными) возможностями медицинского учреждения.
Подробнее о ПДК и методике его расчета
4. Когда используется ПДК?
Показатель диагностического кругозора целесообразно
учитывать при принятии решения о том, в какой стационар госпитализироваться.
В крупном городе практически всегда имеется
несколько мест, куда для обследования лечения пациент может быть
направлен поликлиникой или транспортирован машиной неотложной помощи.
Вопрос о том, "куда лучше попасть для достижения наилучшего
результата" всегда должен быть предметом обсуждения пациента (его родственников)
и врача, обеспечивающего госпитализацию. Связано это с тем, что
как сами больницы, так и их отделения по своим возможностям существенно
отличаются друг от друга. При плановой госпитализации пациент
имеет право получить направление в любое медицинское учреждение города,
работающее в обязательном медицинском страховании, при экстренной госпитализации
- вправе настаивать на госпитализации в
любой из стационаров, дежурящих в данный день (а их всегда несколько).
Остается вопрос о том, какими же критериями рядовой гражданин
мог бы руководствоваться при принятии решения, часто определяющего
его здоровье и жизнь. Таких критериев существует
несколько. Выраженный конкретным числовым значением (измеримый и сравнимый)
предложен для потребителей пока один - ПДК.
5. Как пользоваться ПДК?
В абсолютном большинстве
случаев на догоспитальном этапе пациент уже осмотрен врачом и существует
первичный диагноз, определяющий какого профиля медицинская помощь
(хирургического, кардиологического, урологического и т.п.) необходима пациенту
в стационаре. Как только пациент (его близкие) такую информацию от врача
(поликлиники, неотложной помощи, консультанта и т.д) получили, они могут,
обсуждая с ним возможное место госпитализации, воспользоваться данными
предлагаемых
таблиц ПДК . Принимать решение о месте госпитализации стоит с
учетом приведеных там сведений о том, какие стационары города (не считая
клиник ВУЗов и НИИ) в прошедшем году продемонстрировали максимально
высокие значения ПДК.
Пользоваться таблицей
просто: после выбора интересующего профиля госпитализации, под его
наименованием Вы увидите две строчки: в верхней - сокращенные названия
медицинских учреждений, куда в прошедшем году госпитализировались пациенты
с заболеваниями данного вида, а в нижней ПОКАЗАТЕЛИ ДИАГНОСТИЧЕСКОГО
КРУГОЗОРА. Первыми (слева) в таблице представлены стационары,
имеющие наивысшие в Санкт-Петербурге значения ПДК, завершают строки
стационары, продемонстрировавшие наименьшие значения этого показателя.