Показатель Диагностического Кругозора стационара (ПДК)

1.Что такое ПДК?
2. Для чего разработан  ПДК?
3. Каким образом  рассчитываются значения ПДК?
4. Когда используется ПДК
5. Как пользоваться ПДК?
 
 

1. Что такое ПДК?
    Показатель диагностического  кругозора стационара - это разработанный  для потребителей  медицинских услуг количественный показатель, характеризующий  фактически  продемонстрированные диагностические возможности медицинских учреждений.  Понятно, что чем  выше  диагностический кругозор (возможности) стационара, отделения, врача, тем выше и вероятность эффективного  лечения.
 

2. Для чего разработан  ПДК?
    ПДК разработан для того, чтобы  помочь пациентам и их родственникам осознанно и обоснованно использовать свое ключевое в сфере  медицинских услуг право  - право выбора медицинского учреждения.
 

3. Каким образом  рассчитывались предлагаемые  значения  ПДК?
    ПДК представляет собой число, характеризующее собой диапазон (величину спектра, разнообразия, количества наименований, "ассортимента") фактически поставленных  в конкретном медицинском учреждении диагнозов. Например, значение этого показателя для  больницы N   по профилю "кардиология"  равное 50, означает, что данное учреждение в течение временного периода 2 года  и (или)  при госпитализации определенного количества пациентов (от 2000 до 3000) с кардиологической патологией   продемонстрировало на практике  возможности систематической диагностики и  лечения 50 наименований кардиологических заболеваний и состояний. Соответственно, это касается и остальных профилей госпитализации.
    Информация для расчета ПДК получена в результате компьютерной обработки  базы данных более 900 тыс. случаев  госпитализаций периода 2000-2002 гг., за которые стационары  Санкт-Петербурга  выставили  страховым компаниям счета. Сведения о страховых случаях госпитализаций, в частности, содержат сведения о том, с каким диагнозом пациент поступил в стационар, на каком отделении лечился, какой в результате его обследования и наблюдения диагноз был поставлен. Именно оценка степени разнообразия окончательных диагнозов (как результатов ответов  медицинского учреждения  на вопросы  от том, что же все-таки происходит в организме пациентов) и использовалась для характеристики диагностического кругозора стационара  в отношении  той или иной группы заболеваний. В основе использованного подхода лежит очевидное представление о том, что  чем  глубже взгляд профессионалов на пациента, тем более детальные и,  соответственно, разнообразные  им ставятся диагнозы, соответственно, тем выше вероятность правильного лечения. Понятно так  же, что точность  диагноза определяется, в первую очередь, квалификацией специалистов и техническим (инструментальными) возможностями медицинского учреждения.     Подробнее о ПДК и методике его расчета
 

4. Когда используется ПДК?
    Показатель диагностического кругозора целесообразно учитывать при принятии решения о том, в какой стационар госпитализироваться. В крупном городе  практически всегда имеется несколько мест, куда для обследования лечения пациент  может быть направлен поликлиникой или транспортирован машиной неотложной помощи.  Вопрос о том, "куда  лучше попасть для достижения наилучшего  результата" всегда должен быть предметом обсуждения пациента (его родственников) и врача, обеспечивающего госпитализацию.  Связано это с тем, что  как сами больницы, так и их  отделения по своим возможностям существенно отличаются друг от друга.  При плановой госпитализации пациент имеет  право получить направление в любое медицинское учреждение города, работающее в обязательном медицинском страховании, при экстренной госпитализации  - вправе настаивать на госпитализации в  любой из стационаров, дежурящих в данный день (а их всегда несколько). Остается вопрос  о том,  какими же критериями рядовой гражданин мог бы руководствоваться при принятии решения,  часто определяющего его здоровье и жизнь. Таких критериев существует несколько. Выраженный конкретным числовым значением (измеримый и сравнимый) предложен для потребителей пока один - ПДК.

5. Как пользоваться ПДК?
    В абсолютном большинстве случаев на догоспитальном этапе пациент уже осмотрен врачом и существует первичный диагноз, определяющий  какого профиля медицинская помощь (хирургического, кардиологического, урологического и т.п.) необходима пациенту в стационаре. Как только пациент (его близкие) такую информацию от врача (поликлиники, неотложной помощи, консультанта и т.д) получили, они могут, обсуждая с ним возможное место госпитализации, воспользоваться данными предлагаемых  таблиц ПДК . Принимать решение о месте госпитализации стоит  с учетом приведеных там сведений о том, какие стационары города (не считая клиник ВУЗов и НИИ)  в прошедшем году продемонстрировали максимально высокие значения ПДК.
    Пользоваться таблицей просто: после выбора интересующего  профиля госпитализации, под его наименованием Вы увидите две строчки:  в верхней - сокращенные названия медицинских учреждений, куда в прошедшем году госпитализировались пациенты  с заболеваниями данного вида, а в нижней  ПОКАЗАТЕЛИ ДИАГНОСТИЧЕСКОГО КРУГОЗОРА. Первыми (слева)  в таблице представлены стационары, имеющие наивысшие в Санкт-Петербурге  значения ПДК, завершают строки  стационары, продемонстрировавшие наименьшие  значения этого показателя.